Coronavirus | ¿Cuáles son las claves para la reapertura de las consultas de Dermatología?

La iniciativa #AEDVenRed que está realizando webinars sobre temas de interés para el dermatólogo llevó a cabo el pasado jueves el webinar, patrocinado por Novartis, ‘Cómo organizar una consulta externa durante la pandemia: ámbito privado y público’, realizado por los doctores Pablo Lázaro y Salvador Arias, y moderado por la doctora Sabela Rodríguez.  

Ejercicio privado

El Dr. Pablo Lázaro, que ejerce en la Clínica Dermatológica Juan de Mena en Madrid y responsable de la vocalía de ejercicio privado de la AEDV, hizo un repaso de la normativa vigente que contempla cómo debe llevarse a cabo la apertura al público de los establecimientos, como pueden ser las consultas y clínicas dermatológicas.

Repasó un documento, aprobado el 28 de abril y publicado en el BOE el 3 de mayo de 2020, en el que se dedica un capítulo entero a este asunto, y donde se contemplan las medidas de higiene, de prevención de riesgos para el personal que trabaja en estos establecimientos y las medidas de protección para los pacientes.

Como contempla este documento, el volumen de citas debe de bajar considerablemente para garantizar la permanencia de un único paciente por profesional sanitario, tal y como exige la normativa. También se hace mención a las medidas de separación física que deben de llevarse a cabo en estos centros, así como la limpieza y el uso de desinfectantes.

El sistema de citación de los pacientes es fundamental en esta nueva situación, señala el Dr. Lázaro, porque la secretaria tiene que hacerles un cuestionario previo de evaluación de riesgo de COVID-19. También se le debe de indicar al paciente que debe acudir solo a la consulta, salvo niños o discapacitados, llegar justo a la hora señalada, traer mascarilla puesta, no llevar ropa u objetos innecesarios o que no necesite.

En cuanto a la protección de los profesionales sanitarios y resto de trabajadores en las consultas dermatológicas, se establece el tipo de protección que debe de cumplirse en estos trabajadores y se recuerda que el titular de la actividad es el responsable de que se cumplan estas medidas y que el desconocimiento de la Ley no exime de su cumplimiento.

Ejercicio público

Por su parte, el Dr. Salvador Arias, jefe de servicio de Dermatología del Hospital Universitario Virgen de las Nieves de Granada y responsable de la vocalía de ejercicio público de la AEDV, indicó que la pandemia ha obligado a reducir la actividad asistencial en la gran mayoría de hospitales, aunque aquellos con un buen servicio de teledermatología su actividad no se ha visto tan mermada, tal y como explicó el Dr. Moreno en el anterior webinar.

Ahora, con la desescalada, se está retomando la actividad asistencial, pero ¿cuáles son las medidas que se deben contemplar en el ámbito público? El Dr. Arias explica en su charla los puntos más destacables recogidos en un documento que se ha publicado en el área privada de la AEDV denominado: Recomendaciones para retomar la actividad en los servicios de Dermatología MQ y Venereología en el contexto de la pandemia COVID-19.  

En la entrada del paciente al hospital, hay que asegurarse de que lleve mascarilla y si no proporcionársela, así como que realice una higiene de manos, que acuda puntualmente a su cita y preferiblemente solo. Ventilación y limpieza son las claves de las salas de espera, así como reducir su aforo y marcar la distancia de seguridad.

Las zonas administrativas deben de contar con pantallas protectoras y reorganizar tareas administrativas.

En cuanto al quirófano, se debe de citar a los pacientes en intervalos adecuados, con un previo despistaje de la sintomatología COVID-19, algunos pacientes tendrán que ingresar en hospital de día quirúrgico con un solo familiar. Es importante que el paciente lleve mascarilla quirúrgica y reforzar limpieza entre intervención e intervención.

Muchos hospitales están valorando hacer serología al profesional sanitario antes de la reanudación de la actividad y mientras tanto minimizar el contacto con compañeros y especialmente cuidadosos con la higiene de manos.

El Dr. Arias también enumeró las medidas de protección que hay que establecer en las consultas, en procedimientos especiales o en el quirófano.

En cuanto a la organización de la actividad asistencial, uno de los aspectos que más se está hablando recientemente es la potenciación de la teledermatología, definir criterios de derivación de patologías preferentes y demorables con Atención Primaria, fomentar agendas de mañana y tarde y potenciar el acto único, entre otros asuntos.  

Durante este webinar también se recordaron las recomendaciones del Grupo de Fotobiología sobre cuáles deben de ser las indicaciones para la fototerapia, además el Dr. Arias señaló cómo debía llevarse a cabo la terapia fotodinámica o la dermatoscopia o la ecografía.

En cuanto a las reuniones presenciales, se están implementando herramientas telemáticas para llevar a cabo este tipo de reuniones de forma online, lo ideal es hacerlo con herramientas corporativas. Por último, sobre la docencia con residentes, el Dr. Arias explica que los residentes deben de incorporarse a actividades presenciales de teledermatología o teleconsulta porque será muy importante para su formación.  

Si quieres conocer todos los detalles, puedes ver la charla completa en este vídeo:

Próximos webinars

La próxima semana tendrán lugar otros dos webinar de la iniciativa #AEDVenRed. El primero será el miércoles 3 de junio a las 19 horas: ‘Eccema en tiempos de COVID-19’, por iniciativa del GEIDAC y con el patrocinio de Sanofi.

El jueves 4 de junio a las 19 horas se realizará el webinar ‘Seguridad psicológica y resiliencia personal’ con el patrocinio de Novartis.

¡No te los pierdas!